Gebelikte down sendromu testi ne zaman yapılmalı?

Hamilelik sürecinde Down sendromu riskini değerlendirmek için uygulanan tarama ve tanı testleri, gebeliğin belirli haftalarında yapılmaktadır. Bu testlerin zamanlaması, doğruluk oranları ve hangi durumlarda tercih edildikleri, anne adaylarının bilinçli karar vermesi açısından büyük önem taşır.

Konu kakkında 1 soru soruldu ve cevaplandı

Gebelikte Down Sendromu Testleri Ne Zaman Yapılmalı?

Gebelikte Down sendromu (Trizomi 21) taraması veya tanı testleri, hamileliğin belirli dönemlerinde yapılır. Bu testler, bebeğin Down sendromu riskini değerlendirmek için kullanılır ve genellikle tarama testleri ile tanı testleri olarak ikiye ayrılır. İşte bu testlerin zamanlaması ve detayları:

1. Tarama Testleri (Non-invaziv Testler)

Tarama testleri, bebeğe herhangi bir müdahale gerektirmeyen, anneden alınan kan örneği veya ultrason ile yapılan testlerdir. Bu testler, Down sendromu riskini tahmin eder ancak kesin tanı koymaz. Yüksek risk çıkması durumunda, tanı testleri önerilir.

İlk Trimester Taraması (11-14. Haftalar): Bu test, hamileliğin erken döneminde yapılır. Anneden alınan kan örneğinde PAPP-A ve serbest beta-hCG hormonları ölçülür ve bebeğin ense kalınlığı (nukal translusensi) ultrason ile değerlendirilir. Bu kombinasyon, Down sendromu riskini %85-90 doğrulukla tahmin edebilir.
İkinci Trimester Taraması (15-20. Haftalar): Dörtlü tarama testi olarak bilinir ve anneden alınan kan örneğinde dört farklı hormon (AFP, hCG, uE3, inhibin A) ölçülür. Bu test, Down sendromu riskini değerlendirir ve ilk trimester testi yapılmamışsa veya tamamlayıcı olarak kullanılabilir. Doğruluk oranı %80 civarındadır.
Entegre Testler: Bazı durumlarda, ilk ve ikinci trimester testleri birleştirilerek daha yüksek doğruluk oranı (%90-95) sağlanabilir. Bu, 11-14. haftalarda başlayıp 15-20. haftalarda tamamlanan bir süreçtir.
Non-invaziv Prenatal Test (NIPT) (10. Haftadan İtibaren): Bu test, annenin kanındaki serbest fetal DNA'ları analiz ederek Down sendromu ve diğer kromozomal anormallikleri tespit eder. Yüksek doğruluk oranına sahiptir (%99 üzeri) ve hamileliğin 10. haftasından itibaren yapılabilir. Tarama testi olarak kabul edilir, ancak invaziv testler kadar kesin değildir.

2. Tanı Testleri (Invaziv Testler)

Tanı testleri, bebeğe doğrudan müdahale gerektiren ve kesin tanı koyan testlerdir. Genellikle tarama testlerinde yüksek risk çıkması durumunda önerilir.

Koryon Villus Örneklemesi (CVS) (10-13. Haftalar): Plasentadan küçük bir doku örneği alınarak yapılır. Down sendromu ve diğer genetik bozuklukların kesin tanısını koyar. Erken dönemde yapılabilmesi avantajıdır, ancak düşük riski taşır (%1-2).
Amniyosentez (15-20. Haftalar): Amniyon sıvısından örnek alınarak yapılır. Down sendromu tanısında altın standart olarak kabul edilir ve %99'dan fazla doğruluk sağlar. Düşük riski CVS'ye göre daha düşüktür (%0,5-1).

Özet ve Öneriler

Gebelikte Down sendromu testlerinin zamanlaması, testin türüne ve hamileliğin durumuna bağlıdır. Genel olarak:

Tarama testleri için ilk trimester (11-14. haftalar) veya ikinci trimester (15-20. haftalar) uygundur. NIPT ise 10. haftadan itibaren yapılabilir.
Tanı testleri (CVS veya amniyosentez) yüksek risk durumlarında önerilir ve sırasıyla 10-13. haftalar veya 15-20. haftalarda yapılır.

Hamilelik sürecinde, bu testlerin zamanlaması ve seçimi için mutlaka bir kadın doğum uzmanı veya genetik danışmanı ile görüşülmelidir. Test sonuçları, ailenin bilinçli kararlar almasına yardımcı olur. Unutmayın, her testin avantajları ve riskleri vardır, bu nedenle kişisel durumunuza uygun bir plan oluşturulması önemlidir.

Yeni Soru Sor / Yorum Yap

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar